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【令和2年】東北ブロック解答解説 第3章漢方生薬問題

8月に行われた令和2年度最初のブロック、東北ブロックの問題を早速、見ていきたいと思います。
まず、気になる3章の漢方生薬問題です。
選択肢の生薬成分を含め8問の出題となりました。昨年度は7問ということで、例年通りといえるかと思います。

しかも、婦人薬、強心薬、循環器用薬など、漢方生薬が主な成分の分野のものがほとんどでした。それでは、ピックアップした問題で確認してみましょう。

問 43 第1欄の記述は、婦人薬として使用される漢方処方製剤に関するものである。
第1欄の記述に該当する漢方処方製剤として正しいものは第2欄のどれか。
第1欄
体力中等度で皮膚はかさかさして色つやが悪く、のぼせるものの月経不順、月経困難、血の道症、更年期障害、神経症、湿疹・皮膚炎に適すとされるが、胃腸が弱く下痢しやす
い人では胃部不快感、下痢等の副作用が現れやすい等、不向きとされる。
第2欄
1 桂枝茯苓丸けいしぶくりょうがん
2 柴胡桂枝乾姜湯さいこけ い しかんきょうとう
3 温清飲うんせいいん
4 四物湯しもつとう
5 当帰芍薬散とうきしゃくやくさん

山形県ホームページより

○+●+○+●+○+●+○+●+○+●+○+●+○+●+○+●○+●+○+●+○+●+○+○+●

漢方はキーワードで覚えましょう。

1 桂枝茯苓丸: 比較的体力があり、ときに下腹部痛、肩こり、頭重、めまい、のぼせて足冷えなどを訴えるものの、月経不順、月経異常、月経痛、更年期障害、血の道症、肩こり、めまい、頭重、打ち身(打撲症)、しもやけ、しみ、湿疹しん・皮膚炎、にきびに適すとされるが、体の虚弱な人(体力の衰えている人、体の弱い人)では不向きとされる。まれに重篤な副作用として、肝機能障害を生じることが知られている。

2 柴胡桂枝乾姜湯:体力中等度以下で、冷え症、貧血気味、神経過敏で、動悸、息切れ、ときにねあせ、頭部の発汗、口の渇きがあるものの更年期障害、血の道症、不眠症、神経症、動悸
、息切れ、かぜの後期の症状、気管支炎に適すとされる。まれに重篤な副作用として、間質性肺炎、肝機能障害を生じることが知られている。 主要成分カンゾウ

3温清飲
キーワード 皮膚はかさかさして色つやが悪く

4 四物湯:体力虚弱で、冷え症で皮膚が乾燥、色つやの悪い体質で胃腸障害のないものの月経不順、月経異常、更年期障害、血の道症、冷え症、しもやけ、しみ、貧血、産後あるいは流産後の 疲労回復に適すとされるが、体の虚弱な人(体力の衰えている人、体の弱い人)、胃腸の弱い人、下痢しやすい人では、胃部不快感、腹痛、下痢等の副作用が現れやすい等、不向きとされる。

5 当帰芍薬散:体力虚弱で、冷え症で貧血の傾向があり疲労しやすく、ときに下腹部痛、頭重、めまい、肩こり、耳鳴り、動悸きなどを訴えるものの月経不順、月経異常、月経痛、更年期障害、産前産後あるいは流産による障害(貧血、疲労倦けん怠、めまい、むくみ)、めまい・立ちくらみ、頭重、肩こり、腰痛、足腰の冷え症、しもやけ、むくみ、しみ、耳鳴り、低血圧に適すとされるが、胃腸の弱い人では、胃部不快感等の副作用が現れやすい等、不向きとされる。

解答は3になります。

(弊社独自で確認した解答になります。)

令和元年度の漢方生薬成分頻出順問題解説のページはこちらから。

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