(その33の続きです)

皆さんこんにちは最短合格アフロ先生と学ぶ登録販売者合格講座です。
第3章 主な医薬品とその作用
5.鎮暈薬(乗物酔い防止薬)
3-5鎮暈薬(乗物酔い防止薬)
①代表的な配合成分等、主な副作用
②相互作用、受診勧奨
をやります。

・抗コリン成分
補足では、眠気を促すほかに、散瞳により目のかすみや異常なまぶしさを引き起こすことがあります。

・乗物防止薬には、主として吐き気を抑えることを目的とした成分も配合されますが、つわりに伴う吐き気への対処として使用することは適当ではありません

 この2つはよく出るから注意してください。
(a)抗めまい成分
ジフェニドール塩酸塩は、内耳にある前庭と脳を結ぶ神経(前庭神経)の調節作用のほか、内耳への血流を改善する作用を示します。

・抗ヒスタミン成分と共通する類似の薬理作用を示し、海外では制吐薬やめまいの治療薬として使われてきました。日本においてはもっぱら抗めまい成分として用いられています。副作用として、抗ヒスタミン成分や抗コリン成分と同様な頭痛、排尿困難、眠気、散瞳による異常なまぶしさ、口渇のほか、浮動感や不安定感が現れることがあります。

・排尿困難の症状がある人や緑内障の診断を受けた人では、その症状を悪化させるおそれがある。
この2つ、排尿困難や緑内障の診断を受けている人にはジフェニドール塩酸塩は使えません

(b)抗ヒスタミン成分
抗ヒスタミン成分は、延髄にある嘔吐中枢への刺激や内耳の前庭における自律神経反射を抑える作用を示します。

・抗ヒスタミン成分は抗コリン成分を示すものが多いですが、抗コリン作用も乗物酔いによるめまい、吐き気等の防止・緩和に関与すると考えられています。

メクリジン塩酸塩は、他の抗ヒスタミン成分と比べて作用が現れるのが遅く持続時間が長く、これも専ら乗物酔い防止薬に配合されていいます。

プロメタジンテオクル酸塩等のプロメタジンを含む成分については、外国において、乳児突然死症候群や乳児睡眠時無呼吸発作のような致命的な呼吸抑制を生じたとの報告があるため、15歳未満の小児では使用を避ける必要があります。

・その他、乗物酔い防止薬に配合される抗ヒスタミン成分としては、クロルフェニラミンマレイン酸塩等があります。

その35へ続きます)

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